ご希望の薬について

※薬をお出しする際には処方箋が必要です。当日は必ず医院へお越しください。

・送信ボタンを押しても完了できない場合は、必須項目（氏名、電話番号など）が抜けているのかもしれません。
・問題がないのに送信できないときは混雑しているためだと思います。しばらくたってから送信してみてください。

    ←タップしてカレンダーから選んでください

    ※当院の休診日（水曜・土曜日の午後、日曜祝日）はお受けできません。
    ※６月２６日（水）は臨時休診のためお受けできません。


    お出しするくすりの日数

    くすりの内容は

    ※内服薬の追加や変更は過去にお出ししたことのあるものに限ります。
    ※内容によっては追加や変更ができないことがあります。

    前回と同じものを希望される方：（それ以外の方は下へお進みください）

    ご希望の薬をチェックしてください。

    内服薬

    頓服薬（症状の強いときに追加で使用する薬）

    点鼻薬


    点眼薬


    塗り薬


    チェックが終わりましたら下へお進みください。

    同じものに追加を希望：（それ以外の方は下へお進みください）

    もし追加したい薬の内容がわかる場合は、いったん上へ戻ってください。追加したい薬をチェックしましたら下へお進みください。
    ※内服薬の追加は過去にお出ししたことのあるものに限ります。内容によっては追加できないことがあり、その場合は診察をお願いします。
    わからない場合はそのまま下へお進みください。

    変更を希望：（それ以外の方は下へお進みください）

    もし変更したい薬の内容がわかる場合は、いったん上へ戻ってください。変更したい薬をチェックしましたら下へお進みください。
    ※内服薬の変更は過去にお出ししたことのあるものに限ります。内容によっては変更できないことがあり、その場合は診察をお願いします。
    わからない場合はそのまま下へお進みください。

    最後に：
    該当する項目があればチェックしてください。

    入力が終わりましたら「送信」を押してください。
    ご家族で２人目を申し込む場合は送信せずそのまま下へお進みください。

    ----- ここからは２人目 -----


    お出しするくすりの日数
    （必須）
    くすりの内容は
    （必須）
    ※内服薬の追加や変更は過去にお出ししたことのあるものに限ります。
    ※内容によっては追加や変更ができないことがあります。

    前回と同じものを希望される方：（それ以外の方は下へお進みください）

    ご希望の薬をチェックしてください。

    内服薬

    頓服薬（症状の強いときに追加で使用する薬）

    点鼻薬


    点眼薬


    塗り薬


    チェックが終わりましたら下へお進みください。

    同じものに追加を希望：（それ以外の方は下へお進みください）

    もし追加したい薬の内容がわかる場合は、いったん上へ戻ってください。追加したい薬をチェックしましたら下へお進みください。
    ※内服薬の追加は過去にお出ししたことのあるものに限ります。内容によっては追加できないことがあり、その場合は診察をお願いします。
    わからない場合はそのまま下へお進みください。

    変更を希望：（それ以外の方は下へお進みください）

    もし変更したい薬の内容がわかる場合は、いったん上へ戻ってください。変更したい薬をチェックしましたら下へお進みください。
    ※内服薬の変更は過去にお出ししたことのあるものに限ります。内容によっては変更できないことがあり、その場合は診察をお願いします。
    わからない場合はそのまま下へお進みください。

    最後に：
    該当する項目があればチェックしてください。

    入力が終わりましたら「送信」を押してください。
    ご家族で３人目を申し込む場合は送信せずそのまま下へお進みください。

    ----- ここからは３人目 -----


    お出しするくすりの日数
    （必須）
    くすりの内容は
    （必須）
    ※内服薬の追加や変更は過去にお出ししたことのあるものに限ります。
    ※内容によっては追加や変更ができないことがあります。

    前回と同じものを希望される方：（それ以外の方は下へお進みください）


    ご希望の薬をチェックしてください。

    内服薬

    頓服薬（症状の強いときに追加で使用する薬）

    点鼻薬


    点眼薬


    塗り薬


    チェックが終わりましたら下へお進みください。

    同じものに追加を希望：（それ以外の方は下へお進みください）

    もし追加したい薬の内容がわかる場合は、いったん上へ戻ってください。追加したい薬をチェックしましたら下へお進みください。
    ※内服薬の追加は過去にお出ししたことのあるものに限ります。内容によっては追加できないことがあり、その場合は診察をお願いします。
    わからない場合はそのまま下へお進みください。

    変更を希望：（それ以外の方は下へお進みください）

    もし変更したい薬の内容がわかる場合は、いったん上へ戻ってください。変更したい薬をチェックしましたら下へお進みください。
    ※内服薬の変更は過去にお出ししたことのあるものに限ります。内容によっては変更できないことがあり、その場合は診察をお願いします。
    わからない場合はそのまま下へお進みください。

    最後に：
    該当する項目があればチェックしてください。

    入力が終わりましたら「送信」を押してください。
    ご家族で４人目を申し込む場合は送信せずそのまま下へお進みください。

    ----- ここからは４人目 -----


    お出しするくすりの日数
    （必須）
    くすりの内容は
    （必須）
    ※内服薬の追加や変更は過去にお出ししたことのあるものに限ります。
    ※内容によっては追加や変更ができないことがあります。

    前回と同じものを希望される方：（それ以外の方は下へお進みください）


    ご希望の薬をチェックしてください。

    内服薬

    頓服薬（症状の強いときに追加で使用する薬）

    点鼻薬


    点眼薬


    塗り薬


    チェックが終わりましたら下へお進みください。

    同じものに追加を希望：（それ以外の方は下へお進みください）

    もし追加したい薬の内容がわかる場合は、いったん上へ戻ってください。追加したい薬をチェックしましたら下へお進みください。
    ※内服薬の追加は過去にお出ししたことのあるものに限ります。内容によっては追加できないことがあり、その場合は診察をお願いします。
    わからない場合はそのまま下へお進みください。

    変更を希望：（それ以外の方は下へお進みください）

    もし変更したい薬の内容がわかる場合は、いったん上へ戻ってください。変更したい薬をチェックしましたら下へお進みください。
    ※内服薬の変更は過去にお出ししたことのあるものに限ります。内容によっては変更できないことがあり、その場合は診察をお願いします。
    わからない場合はそのまま下へお進みください。

    最後に：
    該当する項目があればチェックしてください。

    入力が終わりましたら「送信」を押してください。
    ご家族で５人目以降を申し込む場合は、まずこのまま一旦送信してください。５人目以降は送信後改めてこのサイトにアクセスしていただき５人目以降の入力をお願いします。